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专访世卫组织:印度疫情被低估 目前疫苗不足以结束大流行

2021-05-10 21:29:15来源:新京报

截至当地时间5月9日,印度连续4天单日新增确诊病例超过40万例,连续2天单日新增死亡病例超过4000例,疫情仍在进一步发酵。

目前,印度累计确诊病例已超过2266万例,位列世界第二;累计死亡病例接近25万例,超过墨西哥位列全球第三,仅次于美国、巴西。

据路透社报道,虽然国际社会纷纷伸出援手,但印度许多医院仍然面临着医用氧气不足等问题。许多专家认为,基于印度目前的状况,其实际感染人数和死亡人数或高上许多。

面对持续恶化的疫情,印度一些邦实施了封锁举措,包括限制人员流动、关闭餐厅酒吧等。但莫迪政府一直拒绝进行全国性封锁。

与此同时,印度周边国家的情况也在恶化。尼泊尔感染人数出现飙升,医用氧气不足、重症病房爆满的问题也非常突出。在东南亚地区,泰国正面临第三波疫情,柬埔寨病例出现激增,印尼的情况也不容乐观。

印度这一波疫情到底如何了?它对于全球抗疫有何影响?新京报记者日前专访了世卫组织发言人塔里克·亚沙雷维奇(Tarik Jasarevic)。

印度疫情数字被低估

新京报:你怎么看待印度目前的疫情状况?

世卫组织:过去几天内,印度单日新增报告确诊病例持续突破40万例,每天死亡病例接近甚至超过4000例。全球疫情暴发以来,印度是唯一一个单日新增报告确诊病例超过40万例的国家。考虑到目前印度医疗体系面临的压力,这些数字很有可能被低估了。

在这个艰难的时刻,我们高度关注印度人民的处境。我们认为,印度目前的首要任务是填补基本医疗用品和医院设施设备的巨大缺口。世卫组织正在向印度提供制氧机、口罩、实验室物资以及可流动的野战医院,以满足印度的紧急需求。

在此,我们还想强调,每个人都应该继续遵守世卫组织和本国提出的疫情防控建议,包括保持社交距离,佩戴能够遮挡口鼻、有防护作用的口罩,适当通风,经常清洁双手等。

封锁对于打破传播链非常关键

新京报:印度疫情仍处于高速扩散中,你认为印度应该进行全国性封锁吗?

世卫组织:目前印度已经有一些邦采取了封锁措施,以限制人员流动,减少不必要的活动。一些邦还采取了宵禁、周末限制等举措。

封锁事实上是一种强迫民众遵守社交距离的“强制措施”。虽然新冠病毒在印度的一些地区已经处于失控状态,但这些措施对于打破病毒传播链仍然非常关键。

但需注意的是,封锁措施应该尽可能在最基础的行政单位进行,同时时间应尽可能的短,这样在抵御病毒的同时,我们也能够将疫情对于社会和经济的破坏降到最低程度。

B.1.617对印度疫情影响多大仍不清楚

新京报:世卫组织首席科学家斯瓦米纳坦此前表示,一种称为B.1.617的变异新冠病毒是印度第二波疫情肆虐的一个重要原因。这种变异病毒目前已在多国流行,但世卫组织仅将其列为“待观察变种”(variant of interest)而非“须关切变种”(variant of concern),这是为何?

世卫组织:目前有多种变异新冠病毒在印度流行,包括三种“须关切变种”——最初在英国发现的B.1.117、最初在南非发现的B.1.351和最初在巴西发现的P.1。与此同时,印度也发现了新的变种,包括B.1.617。

目前对于这些变种的研究正在进行中,有证据显示,这些变种的传染性更强。但是,为了控制这些旧变种采取的公共卫生和社会管控举措,对于控制新变种也是有效的。

须注意的是,病毒传播得越广,它产生突变的机会也就越多。因此我们减少面对变异病毒的最有效手段就是,减少新冠病毒的传播。

印度最初于2020年10月检测到B.1.617变异病毒。此后,这种变异病毒被检测到的比例越来越高,同时印度部分地区的新冠确诊病例出现激增。世卫组织初步建模显示,B.1.617比印度的其他变异病毒增长率更高。

事实上,这种新变种在多大程度上加速了印度这一波疫情的发酵仍不清楚,因为还有很多其他因素影响了印度这一波疫情,包括近期的很多大型集会和节日聚会,以及其他变种病毒。此外,印度死亡率增高是否和这一新变种有关也暂不清楚,也有可能和印度医疗体系压力过大有关。

B.1.617有很多突变,包括E484Q和L452R,对于这些突变产生的影响的研究仍在进行中。截至4月27日,至少17个国家向GISAID(全球共享流感数据组织)提交了这一变种超过1200个序列,大部分来自印度、英国、美国和新加坡。

考虑到这一变种流传范围和中和反应影响的担忧,世卫组织将其列为“待观察变种”,这意味着我们正在密切跟踪其发展,同时和印度当局及研究人员保持密切联系。我们还需要更多数据以决定是否将其列为“须关切变种”。对此,我们也鼓励对其进行更多的研究。若有新的进展,我们会及时发布。

全球疫情仍严峻,疫苗分配不平衡仍明显

新京报:在印度之外,尼泊尔等毗邻印度的国家和一些东南亚国家也出现了病例激增的现象。从全球范围来看,疫情恶化了吗?

世卫组织:在全球范围内,新冠确诊病例已连续第九周增加,死亡病例连续第六周增加。在过去两周中,全球新增报告的新冠确诊病例,甚至比疫情刚开始的六个月都要多。

过去几周,世卫组织各个区域的国家都出现了确诊病例、死亡病例持续上升的趋势。截至目前,世卫组织已收到全球报告确诊病例1.56亿,死亡病例325万。

截至5月7日,全球已接种11.7亿剂疫苗。其中,“新冠肺炎疫苗计划”(COVAX)向121个国家和经济体提供了5400万剂疫苗。

尽管全球抗疫取得了一些进展,但在全球疫苗分配问题上仍存在巨大的不平衡。在已接种的11.7亿剂疫苗中,超过80%来自高收入国家,而低收入国家仅收到大约0.3%疫苗供应。

新京报:印度是全球最大的疫苗生产国。印度当前的疫情是否会影响到全球疫苗供应?世卫组织如何确保疫苗供应,尤其确保依靠COVAX的低收入国家获得疫苗?

世卫组织:对于世界上大部分地区而言,印度是可支付、有效、安全疫苗和仿制药的主要供应国之一。目前印度血清研究所暂时中止了向COVAX提供新冠疫苗,肯定会影响疫苗的全球供应。

不过,印度政府目前正在大力支持疫苗生产商扩大生产,印度许多制药公司都在加速生产疫苗以满足需求。

事实上,很多国家疫苗供应过剩,我们正在要求他们通过COVAX机制捐赠疫苗,这样我们才能更加公平公正地分配疫苗,尤其是向那些完全依赖COVAX的国家及时提供疫苗。而从中长期来看,世卫组织正在寻求进行技术转让和扩大生产,确保全球供应。

目前疫苗数量和分配不足以结束全球大流行

新京报:印度这一波来势汹汹的疫情对于全世界而言意味着什么?

世卫组织:对于结束新冠疫情大流行,疫苗仍然是至关重要的工具。但是,如果不能持续地、有针对性地坚持实施有效的公共卫生防控措施,目前疫苗的数量和分配都还远不足以结束这场大流行。

我们需要采取所有可能的举措来减少传播,包括保持社交距离、佩戴口罩、保持手部卫生、接种疫苗;坚持监测、检测、追踪、隔离、治疗。这些措施都可以减少感染,拯救生命。

这场全球大流行告诉我们的是,当健康受到威胁,一切都处于危险之中。但当健康状况得到保护和提升,个人、家庭、社区、整个国家都能蓬勃发展。