保险监管机构的标准健康产品指南对您有好处吗？

印度保险监管与发展局（IRDAI）为健康保险客户带来了一些新年欢呼。它已发布了有关所有普通和健康保险公司自2020年4月1日起将提供的标准健康保险产品的最终指南。

目的是简化选择健康政策的过程。

提供更简单的产品

关

许多准保单持有人认为这些保单的条款和条件难以理解。这种复杂性为将来解决索赔时的纠纷留下了余地。因此，具有均匀结构的产品将使他们更有信心。但是，您将继续选择从保险公司的产品组合中购买其他健康产品。标准产品只是一个附加选项。

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“它将在提高该国健康保险普及率方面发挥作用，尤其是进入二线和三线城市。这些城市的首次购房者将可以更轻松地进行决策。Bajaj Allianz General Insurance零售保险业务负责人Gurdeep Singh Batra解释说。

这是理解产品功能和条款的指南，该产品的商标和名称将为“ Aarogya Sanjeevani”，后跟保险公司的名称。

螺母和螺栓

您可以从任何一般或健康保险公司购买此产品，但可以放心使用标准功能和条款。您还可以根据家庭流动人口计划为您的配偶，受抚养子女，父母和岳父母提供保险。这是一项简单的计划，没有附加的附加费用或基于区域的定价。除了房间租金的限制外，还附带了5％的自付费用条款。因此，如果您批准的索赔额为10万卢比，则您将需要支付5,000卢比，而保险公司将负责结余。鉴于某些政策规定最多要支付30％的共付额，因此这是一个合理的比例，可以消除琐碎的索赔。

它将涵盖日托程序（如化学疗法和放射疗法）上发生的费用。像现有的健康政策一样，它将涵盖入院前30天和出院后60天发生的入院前费用。保险公司也可以提供累积奖金。每无索赔年，您的保额将增加5％，但总上限为50％。但是，保险费将由保险公司决定。

“保费可能会根据保险公司的承保政策而有所不同，但您所获得的收益将在各个保险公司之间是一致的。明确的条款和条件将确保理赔过程更加顺利。” Policybazaar.com健康保险业务主管Amit Chhabra说道。一旦此类产品在一段时间内推出，并附有理赔记录。

知道优点

保单持有人将不必担心隐藏的条款和条件，因为这些将成为所有非寿险公司的标准。统一的结构将使一家保险公司无缝过渡到另一家保险公司。由于IRDAI已为某些情况明确规定了等待时间，因此争端的范围也将缩小。视疾病而定，从24个月到48个月不等。例如，自发出保单之日起的最初24个月内，扁桃体切除术，疝气和痔疮等疾病将不予承保。与年龄相关的骨质疏松症和关节置换手术仅在48个月后才能涵盖，除非因事故而必需。

了解局限性

虽然统一的产品是朝着透明度迈出的重要一步，但它可能无法满足某些保险寻求者的期望。这是因为该产品的房租上限为被保险金额的2％或每天5,000卢比，以较低者为准。对于重症监护病房（ICU）的费用，这些限额最高可达投保额的5％，每天的最高限额为10,000。因此，如果您生活在大都市中，并且偏爱高端公司医院中的单人间，您将最终从口袋里掏出更多钱，因为房租可能会超过5,000卢比。

重要的是，医院费用-包括医生费，护理和手术室费用-与房租挂钩。因此，整个合格索赔金额将成比例下降。换句话说，您不应给自己留下印象，您只需要为实际房间与每天符合条件的房租之间的差额付费。对于那些不愿为高档医院提供满足条件的渐进式保险寻求者，此产品可能无法满足他们的要求。